Escala para evaluar la intensidad del estrés
psicosocial en
Niños y adolescentes
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Ejemplos de Estrés |
Agudo |
Crónico |
| Ausente |
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| Leve |
- Ruptura con el novio
- Cambio de colegio
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- Exceso de personas viviendo en el hogar
- Discusiones familares
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| Moderado |
- Expulsión de la escuela
- Nacimiento de un hermano
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- Enfemedad crónica incapacitante en alguno de los
padres
- Desavenencia crónica entre los padres
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| Grave |
- Divorcio de los padres
- Embarazo no deseado
- Detención o interrupción de embarazo en la
madre
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- Trato duro o rechazo de los padres
- Enfermedad que amenaza la vida de alguno se los progenitores
- Múltiples estancia fuera del hogar de alguno de
los padres
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| Exremo |
- Abuso sexual o físico
- Muerte de alguno de los progenitores
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- Abuso sexual o físico recurrente
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| Catastrófico |
- Muerte de ambos progenitores
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- Enfermedad críonico que amenaza la vida
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Fuente: DSM III-R
Extraido del Programa Nacional de Actualización Pediátrica
Información extraída del sitio zonapediatrica.com
- Destete
El destete es un proceso
que comienza cuando se incorpora a la dieta del bebé cualquier otro alimento además de
la leche materna, y finaliza cuando el bebé no toma más
el pecho.
Muchas mamás se preguntan hasta cuándo se debe amamantar.
La respuesta es algo compleja, ya que por un lado deberían
ser la mamá y el bebé quienes decidan cual es el
mejor momento para ambos, pero por otra parte, existen muchos factores
sociales y culturales que interfieren a la hora de decidir.
Según UNICEF y la Organización Mundial de la Salud, "todos
los lactantes deberían ser alimentados exclusivamente a
pecho desde el nacimiento hasta los seis meses de edad. Posteriormente
los niños deberían seguir siendo amamantados, recibiendo
al mismo tiempo alimentos complementarios apropiados y en cantidades
suficientes, hasta los dos años de edad o más".
Esta declaración puede parecer un tanto exagerada, pero
esto es debido a los factores culturales que mencionaba más
arriba. Pensemos si no por
qué no nos parece extraño ver a un bebé de dos años
o más tomando una mamadera. Consideramos que sigue siendo un lactante
y que debe ingerir grandes cantidades de leche. Entonces, ¿por qué reemplazar
la leche de mamá por otra?
Ya hablamos en otras ocasiones
acerca de cómo la leche
materna se va modificando para adaptarse a las necesidades nutricionales
del bebé a medida que este crece. También es importante
que la mamá esté atenta a las otras necesidades que
tiene su hijo (estimulación, distracción) que también
se van modificando con el crecimiento. Citando al doctor Carlos
Beccar Varela, el destete "es un período de la vida de la
madre y del niño en el que ambos aprenden a dar y recibir
comida, confortación y comunicación de una manera
diferente que con el pecho" (Tomado de Lactancia Materna, Guía
profesional).
Dejando de lado la edad
del bebé, en
todos los casos, el destete debe ser un proceso gradual, paulatino,
y debe llevarse a cabo respetando los tiempos de la mamá y
del bebé.
Esto quiere decir que, por ejemplo, deberíamos tratar de
evitar que el destete coincidiera con una mudanza, con el retorno
de la madre al trabajo, o cualquier acontecimiento que altere la
rutina de la casa; con el comienzo de la dentición o con
el momento en el que el bebé empieza a caminar.
Sugerencias para la madre que quiere destetar
1. La
Liga Internacional de la Leche aconseja: "no ofrecer
ni rehusar". Esto significa no ofrecer el pecho porque llegó la
hora acostumbrada, o porque nos parece que el bebé tiene
hambre; sino esperar a que sea el bebé quien lo pida.
Y cuando esto ocurre, no rehusarnos ni conformar al bebé con
otro alimento.
2. Evitar los lugares donde
usualmente amamantábamos.
A veces es útil cambiar algunos muebles de lugar, o evitar
los lugares de la casa donde solíamos dar de mamar.
3. Distraer al niño
antes de la hora en que sabemos que pedirá el pecho.
Ofrecer un juguete, una actividad divertida u otro alimento
puede ser de gran ayuda.
4. La primera mamada de la
mañana, y la última
antes de irse a dormir suelen ser las últimas en dejarse,
y las que demanden más trabajo.
5. Si vamos a sustituír
el pecho por una mamadera, será más fácil
que el niño la acepte
si se la da otra persona y la madre no está cerca.
6. La introducción de
los semisólidos es
un juego, no una obligación que debe cumplimentarse en
una determinada cantidad de tiempo. Si su hijo no quiere hoy
una comida, no insista. Ofrézcasela dentro de unos días,
o presentada de otra forma. Deje que el niño intente agarrar
la cuchara, o que toque el alimento. Este es un nuevo elemento
en su vida y debe explorarlo y conocerlo a su manera. Si se respetan
los tiempos sugeridos para el destete, no hay que preocuparse
por el peso o el estado nutricional del niño, ya que la
leche materna sigue siendo su principal fuente de nutrientes.
7. Tengamos en cuenta que amamantar
no es sólo
dar y recibir comida, sino que es un momento en el cual nosotras
y nuestro hijo estamos exclusivamente el uno para el otro, y
en el que él sabe que dejaremos todo lo que estemos haciendo
para atenderlo. Planifiquemos entonces, otros momentos o actividades
en las cuales el niño pueda contar con nosotras en exclusividad,
para que él no sienta que dejar el pecho implica perder
nuestra dedicación.
8. Cada mamá sabe internamente cuál es su tiempo
y el de su bebé. Respetar éste tiempo es la única
receta para un destete feliz.
Lic. Maria Paula Cavanna
Licenciada en Psicología
